L'exposition à certains produits chimiques insecticides, tels que les répulsifs contre les moustiques, est associée à des effets néfastes sur la santé, selon une analyse des données d'une étude fédérale.
Parmi les participants à l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES), des niveaux d'exposition plus élevés aux pesticides pyréthrinoïdes domestiques couramment utilisés étaient associés à un risque trois fois plus élevé de mortalité par maladie cardiovasculaire (rapport de risque 3,00, IC à 95 % 1,02-8,80) Dr Wei Bao et ses collègues de l'Université de l'Iowa à Iowa City rapportent.
Les personnes appartenant au tertile d’exposition le plus élevé à ces pesticides présentaient également un risque accru de décès toutes causes confondues de 56 % par rapport aux personnes appartenant au tertile d’exposition le plus faible à ces pesticides (RR 1,56, IC à 95 % 1,08-2,26).
Cependant, les auteurs ont noté que les insecticides pyréthroïdes n'étaient pas associés à la mortalité par cancer (RR 0,91, IC à 95 % 0,31-2,72).
Les modèles ont été ajustés en fonction de la race/origine ethnique, du sexe, de l'âge, de l'IMC, de la créatinine, du régime alimentaire, du mode de vie et des facteurs sociodémographiques.
Les insecticides pyréthrinoïdes sont approuvés par l'Agence américaine de protection de l'environnement et sont le plus souvent utilisés dans les répulsifs contre les moustiques, les répulsifs contre les poux, les shampoings et sprays pour animaux de compagnie et autres produits antiparasitaires intérieurs et extérieurs et sont considérés comme relativement sûrs.
"Bien que plus de 1 000 pyréthrinoïdes aient été produits, il n'existe qu'une douzaine de pesticides pyréthrinoïdes sur le marché américain, tels que la perméthrine, la cyperméthrine, la deltaméthrine et la cyfluthrine", a expliqué l'équipe de Bao, ajoutant que l'utilisation des pyréthrinoïdes a "augmenté".« Au cours des dernières décennies, la situation s'est fortement aggravée en raison de l'abandon progressif de l'utilisation des organophosphorés dans les locaux d'habitation."
Dans un commentaire d'accompagnement, Stephen Stellman, Ph.D., MPH, et Jean Mager Stellman, Ph.D., de l'Université Columbia à New York, notent que les pyréthrinoïdes « sont le deuxième pesticide le plus couramment utilisé dans le monde, totalisant des milliers de kilogrammes et dizaines de centaines de millions de dollars américains.Ventes aux États-Unis en dollars américains."
De plus, « les pesticides pyréthrinoïdes sont omniprésents et l’exposition est inévitable », écrivent-ils.Ce n'est pas seulement un problème pour les ouvriers agricoles : « La pulvérisation aérienne de moustiques pour contrôler le virus du Nil occidental et d'autres maladies à transmission vectorielle à New York et ailleurs repose en grande partie sur les pyréthrinoïdes », note Stelmans.
L'étude a examiné les résultats de plus de 2 000 participants adultes au projet NHANES 1999-2000 qui ont subi des examens physiques, collecté des échantillons de sang et répondu aux questions de l'enquête.L'exposition aux pyréthroïdes a été mesurée par les niveaux urinaires d'acide 3-phénoxybenzoïque, un métabolite pyréthrinoïde, et les participants ont été divisés en tertiles d'exposition.
Au cours d'un suivi moyen de 14 ans, 246 participants sont décédés : 52 d'un cancer et 41 d'une maladie cardiovasculaire.
En moyenne, les Noirs non hispaniques étaient plus exposés aux pyréthrinoïdes que les Hispaniques et les Blancs non hispaniques.Les personnes ayant des revenus plus faibles, des niveaux d’éducation inférieurs et une alimentation de moins bonne qualité ont également tendance à avoir le tertile d’exposition aux pyréthrinoïdes le plus élevé.
Stellman et Stellman ont souligné la « demi-vie très courte » des biomarqueurs pyréthrinoïdes, en moyenne de seulement 5,7 heures.
"La présence de niveaux détectables de métabolites pyréthrinoïdes rapidement éliminés dans de grandes populations géographiquement diverses indique une exposition à long terme et rend également importante l'identification de sources environnementales spécifiques", ont-ils noté.
Cependant, ils ont également noté que, étant donné que les participants à l’étude étaient relativement jeunes (20 à 59 ans), il est difficile d’estimer pleinement l’ampleur de l’association avec la mortalité cardiovasculaire.
Cependant, le « quotient de risque inhabituellement élevé » justifie davantage de recherches sur ces produits chimiques et leurs risques potentiels pour la santé publique, ont déclaré Stellman et Stellman.
Une autre limite de l'étude, selon les auteurs, est l'utilisation d'échantillons d'urine sur le terrain pour mesurer les métabolites des pyréthrinoïdes, qui peuvent ne pas refléter les changements au fil du temps, conduisant à une classification erronée de l'exposition de routine aux pesticides pyréthrinoïdes.
Kristen Monaco est une rédactrice principale spécialisée dans l'actualité en endocrinologie, psychiatrie et néphrologie.Elle est basée au bureau de New York et travaille dans l'entreprise depuis 2015.
La recherche a été soutenue par les National Institutes of Health (NIH) par l’intermédiaire du Centre de recherche sur la santé environnementale de l’Université de l’Iowa.
Heure de publication : 26 septembre 2023