L'utilisation deinsecticideLa distribution de moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII) est une stratégie de prévention du paludisme recommandée par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS). Le Nigéria distribue régulièrement des MII dans le cadre d'interventions depuis 2007. Le suivi des activités et des ressources est généralement effectué à l'aide de systèmes papier ou numériques. En 2017, l'Université d'Ondo a mis en place un système numérique de suivi des formations relatives aux MII. Suite au succès de la campagne MII de 2017, les campagnes suivantes prévoient de numériser d'autres aspects afin d'améliorer la transparence et l'efficacité de la distribution. La pandémie de COVID-19 a engendré des difficultés supplémentaires pour la distribution de MII prévue en 2021, et des ajustements ont été apportés aux stratégies de planification afin de garantir le bon déroulement de l'opération en toute sécurité. Cet article présente les enseignements tirés de la distribution de MII menée en 2021 dans l'État d'Ondo, au Nigéria.
La campagne a utilisé une application mobile RedRose dédiée pour superviser sa planification et sa mise en œuvre, recueillir des informations sur les ménages (y compris la formation du personnel) et suivre le transfert des moustiquaires imprégnées d'insecticide entre les centres de distribution et les ménages. La distribution des moustiquaires imprégnées d'insecticide se fait en une seule étape, en porte-à-porte.
Les activités de microplanification sont finalisées quatre mois avant l'événement. L'équipe nationale et les assistants techniques des collectivités locales ont été formés à la réalisation de ces activités aux niveaux local, de quartier, des établissements de santé et communautaire, notamment au micro-quantifiage des moustiquaires imprégnées d'insecticide. Les assistants techniques des collectivités locales se sont ensuite rendus dans leurs collectivités respectives pour assurer le mentorat, la collecte de données et effectuer des visites de familiarisation auprès du personnel de quartier. Les visites d'orientation, de collecte de données et de sensibilisation dans les quartiers ont été menées en groupe, dans le strict respect des protocoles et directives de prévention de la COVID-19. Lors de la collecte de données, l'équipe a recueilli des cartes de quartier (modèles), des listes communautaires, des informations démographiques sur chaque quartier, l'emplacement des centres de distribution et des zones de chalandise, ainsi que le nombre de mobilisateurs et de distributeurs nécessaires dans chaque quartier. La carte de quartier a été élaborée par les responsables de quartier, les gestionnaires du développement de quartier et les représentants communautaires et comprenait les localités, les établissements de santé et les centres de distribution.
Généralement, les campagnes de distribution de moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII) utilisent une stratégie de distribution ciblée en deux étapes. La première étape consiste en des visites de mobilisation auprès des ménages. Lors de ces visites, les équipes de recensement recueillent des informations, notamment la taille du ménage, et remettent aux ménages des cartes NIS indiquant le nombre de MII auxquelles ils ont droit au point de distribution. La visite comprend également des séances d'éducation sanitaire fournissant des informations sur le paludisme et sur la manière d'utiliser et d'entretenir les moustiquaires. La mobilisation et les enquêtes ont généralement lieu une à deux semaines avant la distribution des MII. Lors de la deuxième étape, les représentants des ménages doivent se rendre à un endroit désigné munis de leur carte NIS pour recevoir les MII auxquelles ils ont droit. À l'inverse, cette campagne a utilisé une stratégie de distribution en une seule étape, de porte à porte. Cette stratégie consiste en une seule visite au ménage où la mobilisation, le recensement et la distribution des MII ont lieu simultanément. Cette approche en une seule étape vise à éviter les rassemblements dans les centres de distribution, réduisant ainsi le nombre de contacts entre les équipes de distribution et les membres des ménages afin de prévenir la propagation de la COVID-19. La méthode de distribution porte-à-porte consiste à mobiliser et à déployer des équipes chargées de collecter les moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII) dans des centres de distribution et de les livrer directement aux ménages, plutôt que de laisser les ménages les récupérer à des points de distribution fixes. Ces équipes utilisent différents modes de transport (à pied, à vélo ou motorisés) en fonction de la topographie de chaque lieu et des distances entre les ménages. Conformément aux recommandations nationales en matière de vaccination antipaludique, chaque ménage reçoit une dose de vaccin, avec un maximum de quatre doses par ménage. Si le nombre de membres du ménage est impair, il est arrondi à l'entier supérieur.
Afin de se conformer aux directives de l'Organisation mondiale de la santé et du Centre national nigérian de contrôle et de prévention des maladies concernant la COVID-19, les mesures suivantes ont été prises lors de la distribution de ce don :
Fournir au personnel de livraison des équipements de protection individuelle (EPI), notamment des masques et du désinfectant pour les mains ;
Respectez les mesures de prévention contre la COVID-19, notamment la distanciation physique, le port du masque en tout temps et l'hygiène des mains; et
Durant les phases de mobilisation et de distribution, chaque ménage a bénéficié d'une éducation sanitaire. Les informations fournies dans les langues locales portaient sur des sujets tels que le paludisme, la COVID-19 et l'utilisation et l'entretien des moustiquaires imprégnées d'insecticide.
Quatre mois après le lancement de la campagne, une enquête auprès des ménages a été menée dans 52 districts afin de contrôler la disponibilité des moustiquaires imprégnées d'insecticide dans les foyers.
RedRose est une plateforme mobile de collecte de données dotée de fonctionnalités de géolocalisation permettant de suivre la participation aux sessions de formation et de contrôler les transferts d'argent et de biens lors des campagnes de mobilisation et de distribution. Une seconde plateforme numérique, SurveyCTO, est utilisée pour le suivi pendant et après le processus.
L'équipe Technologies de l'information et de la communication (TIC) pour le développement (TIC4D) était chargée de configurer les appareils mobiles Android avant la formation, ainsi qu'avant la mobilisation et la distribution. La configuration comprenait la vérification du bon fonctionnement de l'appareil, le chargement de la batterie et la gestion des paramètres (y compris les paramètres de géolocalisation).
Date de publication : 31 mars 2025