L'utilisation deinsecticideLa distribution de moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII) est une stratégie de prévention du paludisme recommandée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Le Nigéria distribue régulièrement des MII lors des interventions depuis 2007. Les activités et les ressources des interventions sont souvent suivies à l'aide de systèmes papier ou numériques. En 2017, l'activité MII de l'Université d'Ondo a introduit une méthode numérique pour suivre la participation aux formations. Suite au lancement réussi de la campagne MII de 2017, les campagnes suivantes prévoient de numériser d'autres aspects de la campagne afin d'améliorer la responsabilisation et l'efficacité de la distribution des MII. La pandémie de COVID-19 a posé des défis supplémentaires à la distribution de MII prévue pour 2021, et des ajustements ont été apportés aux stratégies de planification afin de garantir la sécurité de l'événement. Cet article présente les enseignements tirés de l'exercice de distribution de MII de 2021 dans l'État d'Ondo, au Nigéria.
La campagne a utilisé une application mobile RedRose dédiée pour suivre la planification et la mise en œuvre de la campagne, recueillir des informations sur les ménages (y compris la formation du personnel) et suivre le transfert des MII entre les centres de distribution et les ménages. Les MII sont distribuées selon une stratégie de porte-à-porte en une seule étape.
Les activités de micro-planification sont achevées quatre mois avant l'événement. L'équipe nationale et les assistants techniques des collectivités locales ont été formés à la conduite d'activités de micro-planification au niveau des collectivités locales, des quartiers, des établissements de santé et des communautés, y compris la micro-quantification des moustiquaires d'inoculation d'insecticides. Les assistants techniques des collectivités locales se sont ensuite rendus dans leurs collectivités pour assurer le mentorat, la collecte de données et effectuer des visites de familiarisation avec le personnel des quartiers. L'orientation, la collecte de données et les visites de sensibilisation ont été menées en groupe, dans le strict respect des protocoles et directives de prévention de la COVID-19. Au cours du processus de collecte de données, l'équipe a collecté des cartes des quartiers (modèles), des listes de communautés, des informations sur la population de chaque quartier, l'emplacement des centres de distribution et des zones de desserte, ainsi que le nombre de mobilisateurs et de distributeurs requis dans chaque quartier. La carte des quartiers a été élaborée par les responsables des quartiers, les responsables du développement des quartiers et les représentants des communautés et comprenait les localités, les établissements de santé et les centres de distribution.
En règle générale, les campagnes de distribution de MII utilisent une stratégie de distribution ciblée en deux étapes. La première étape consiste en des visites de mobilisation auprès des ménages. Lors de ces visites, les équipes de recensement ont collecté des informations, notamment sur la taille des ménages, et leur ont remis des cartes NIS indiquant le nombre de MII auxquelles ils avaient droit au point de distribution. La visite comprend également des séances d'éducation sanitaire sur le paludisme et l'utilisation et l'entretien des moustiquaires. La mobilisation et les enquêtes ont généralement lieu une à deux semaines avant la distribution des MII. Lors de la deuxième étape, les représentants des ménages doivent se rendre à un endroit désigné avec leurs cartes NIS pour recevoir les MII auxquelles ils ont droit. En revanche, cette campagne a utilisé une stratégie de distribution porte-à-porte en une seule étape. Cette stratégie consiste en une seule visite au ménage où la mobilisation, le dénombrement et la distribution des MII se déroulent simultanément. Cette approche en une seule étape vise à éviter l'encombrement des centres de distribution, réduisant ainsi le nombre de contacts entre les équipes de distribution et les membres des ménages afin de prévenir la propagation de la COVID-19. La méthode de distribution porte-à-porte consiste à mobiliser et à distribuer des équipes pour collecter les MII dans les centres de distribution et les livrer directement aux ménages, plutôt que de les récupérer à des points fixes. Les équipes de mobilisation et de distribution utilisent différents modes de transport pour distribuer les MII – marche, vélo et véhicule motorisé – en fonction de la topographie de chaque lieu et des distances entre les ménages. Conformément aux directives nationales de vaccination contre le paludisme, chaque ménage reçoit une dose de vaccin antipaludique, avec un maximum de quatre doses par ménage. Si le nombre de membres du ménage est impair, le nombre est arrondi au nombre supérieur.
Afin de se conformer aux directives de l'Organisation mondiale de la santé et du Centre national nigérian de contrôle et de prévention des maladies sur la COVID-19, les mesures suivantes ont été prises lors de la distribution de ce don :
Fournir au personnel de livraison des équipements de protection individuelle (EPI), notamment des masques et du désinfectant pour les mains ;
Suivez les mesures de prévention de la COVID-19, notamment la distanciation physique, le port du masque en tout temps et la pratique de l'hygiène des mains ; et
Durant les phases de mobilisation et de distribution, chaque foyer a bénéficié d'une éducation sanitaire. Les informations fournies en langues locales couvraient des sujets tels que le paludisme, la COVID-19, ainsi que l'utilisation et l'entretien des moustiquaires imprégnées d'insecticide.
Quatre mois après le lancement de la campagne, une enquête auprès des ménages a été menée dans 52 districts pour surveiller la disponibilité des moustiquaires imprégnées d’insecticide dans les ménages.
RedRose est une plateforme mobile de collecte de données dotée de fonctionnalités de géolocalisation permettant de suivre la participation aux formations et de surveiller les transferts d'argent et d'actifs lors des campagnes de mobilisation et de distribution. Une seconde plateforme numérique, SurveyCTO, assure le suivi pendant et après le processus.
L'équipe Technologies de l'information et de la communication (TIC) pour le développement (TIC4D) était chargée de configurer les appareils mobiles Android avant la formation, ainsi qu'avant la mobilisation et la distribution. La configuration comprend la vérification du bon fonctionnement de l'appareil, le chargement de la batterie et la gestion des paramètres (y compris la géolocalisation).
Date de publication : 31 mars 2025