Insecticide-Les moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII) sont devenues la pierre angulaire des efforts de prévention du paludisme au cours des deux dernières décennies, et leur utilisation généralisée a joué un rôle majeur dans la prévention de la maladie et la sauvegarde de vies. Depuis 2000, les efforts mondiaux de lutte contre le paludisme, notamment grâce aux campagnes de distribution de MII, ont permis d'éviter plus de 2 milliards de cas de paludisme et près de 13 millions de décès.
Malgré certains progrès, dans de nombreuses régions, les moustiques vecteurs du paludisme ont développé une résistance aux insecticides couramment utilisés dans les moustiquaires imprégnées d'insecticide, notamment aux pyréthroïdes, réduisant ainsi leur efficacité et compromettant les progrès en matière de prévention du paludisme. Cette menace croissante a incité les chercheurs à accélérer le développement de nouvelles moustiquaires offrant une protection plus durable contre le paludisme.
En 2017, l'OMS a recommandé la première moustiquaire imprégnée d'insecticide, conçue pour être plus efficace contre les moustiques résistants aux pyréthroïdes. Bien qu'il s'agisse d'une avancée importante, des innovations supplémentaires sont nécessaires pour développer des moustiquaires imprégnées d'insecticide à double action, évaluer leur efficacité contre les moustiques résistants aux insecticides et leur impact sur la transmission du paludisme, ainsi que leur rapport coût-efficacité.
Publié à l’approche de la Journée mondiale de lutte contre le paludisme 2025, ce visuel met en lumière la recherche, le développement et le déploiement de moustiquaires imprégnées d’insecticide double (DINET) – le résultat d’années de collaboration entre les pays, les communautés, les fabricants, les bailleurs de fonds et une gamme de partenaires mondiaux, régionaux et nationaux.
En 2018, Unitaid et le Fonds mondial ont lancé le projet New Nets, dirigé par la Coalition pour une lutte antivectorielle innovante en étroite collaboration avec les programmes nationaux de lutte contre le paludisme et d'autres partenaires, notamment l'Initiative présidentielle américaine contre le paludisme, la Fondation Bill & Melinda Gates et MedAccess, pour soutenir la production de preuves et les projets pilotes visant à accélérer la transition vers des moustiquaires imprégnées d'insecticide double en Afrique subsaharienne afin de lutter contre la résistance aux pyréthroïdes.
Les réseaux ont été installés pour la première fois au Burkina Faso en 2019, puis au cours des années suivantes au Bénin, au Mozambique, au Rwanda et en République-Unie de Tanzanie pour tester les performances des réseaux dans différentes conditions.
D'ici fin 2022, le projet New Mosquito Nets, en partenariat avec le Fonds mondial et l'Initiative présidentielle américaine contre le paludisme, aura installé plus de 56 millions de moustiquaires dans 17 pays d'Afrique subsaharienne où une résistance aux insecticides a été documentée.
Des essais cliniques et des études pilotes ont montré que les moustiquaires contenant des insecticides à double action améliorent les taux de lutte contre le paludisme de 20 à 50 % par rapport aux moustiquaires standard contenant uniquement des pyréthrines. De plus, des essais cliniques menés en République-Unie de Tanzanie et au Bénin ont montré que les moustiquaires contenant des pyréthrines et du chlorfénapyr réduisent significativement les taux d'infection palustre chez les enfants âgés de 6 mois à 10 ans.
L’intensification du déploiement et du suivi des moustiquaires de nouvelle génération, des vaccins et d’autres technologies innovantes nécessitera un investissement continu dans les programmes de lutte et d’élimination du paludisme, notamment en assurant la reconstitution des ressources du Fonds mondial et de l’Alliance Gavi pour les vaccins.
En plus des nouvelles moustiquaires, les chercheurs développent une gamme d’outils innovants de lutte antivectorielle, tels que des répulsifs spatiaux, des appâts domestiques mortels (tubes à rideaux) et des moustiques génétiquement modifiés.
Date de publication : 08/07/2025